1.慢性肺心病的治疗要点
1)急性加重期：控制感染，选择抗生素：青霉素类，氨基糖苷类，喹诺酮
类，及头孢菌素类。注意可继发真菌感染。氧疗，通畅气道，纠正缺氧和二氧
化碳年潴留。控制心衰，若经控制感染，改善呼吸功能后心衰没有改善，则适
当选用利尿药，正性肌无力药，血管扩张药。控制心律失常。抗凝治疗。加强
护理工作。
2.肺炎链球菌肺炎的症状有哪些
1.发病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染症状，多有上呼吸道感染
的前驱症状。2.起病急，高热39℃~40℃，寒战，酸痛。3.患侧胸痛，放射
至局部，腹部，气促。在咳嗽，呼吸时深刻加剧。4.铁锈色痰，偶有恶心，
呕吐腹痛腹泻。
3.简述肺结核的分类
1.原发性肺结。2.血行播散型肺结核。3.继发性肺结核：浸润性肺结核；空
洞性肺结核；结合球；现为空洞性肺结核。4干酪样肺炎5.其他肺外结核，
6.菌音阴肺结核（结核性胸膜炎）。
4.呼吸衰竭的治疗要点
1.治疗原发疾病，使改善呼吸功能；2保持呼吸道通畅，排痰；呼吸道局部给
药，舒张支气管；3氧疗；4改善通气，缓解二氧化碳潴留，严重通气不足伴神志昏迷的病人可选用尼可刹米、山梗菜碱等，应用机械装置机械呼吸；5抗感染
治疗；6纠正酸碱、电解质失衡。
5.简述心力衰竭的病因
1.病因：1原发性心肌损害：缺血性心肌损害；心肌炎及心肌病；心肌代
谢障碍性疾病；2.心脏负荷过重：压力负荷过重：压力负荷、容量负荷过重。
2.诱因：感染，心律失常，血容量增加，过度体力劳累和情绪激动，治疗
不当，原有心脏病变和并发其他疾病。
6.心功能的分级标准
Ⅰ级：患心脏病，但活动不受限，平时一般活动不引起疲乏，心悸，呼吸困
难和心绞。
Ⅱ级：心脏病患者体力活动受轻度，休息时无自觉症状，
Ⅲ级：心脏病人体力活动明显受限，小于平时的一般活动休息状态下出现的症
状，体力活动后加重。
Ⅳ：心脏病人不能从事任何的体力活动，休息状态下出现心衰的症状，体力活
动后加重。
7.简述心功能不全的治疗措施
(1)病因治疗：基本病因，诱因治疗；(2)一般治疗：休息，钠盐摄入；(3)药物治疗：A利尿剂的应用：a噻嗪类：轻度心衰首选b袢利尿药，与重度慢性心衰c保钾利尿剂，与a、b合用可加强利尿，减少钾的丢失。B血管紧张素转化酶抑制剂的应用。C正性肌力药物的应用。（洋地黄类、非洋地黄类、地高辛适于中度心衰维持治疗；毛花苷丙适于急性和慢性嘉中心伴快速性房颤者，毒毛花苷K适于急性心衰）D受体阻断剂E醛固酮受体拮抗剂F肼苯哒嗪和异山梨醇。
8.高血压分级标准收缩压》140mmHg或（和）舒张压》90mmHg，根据血
压升高水平，又进一步分为1、2、3级：
1级：轻度，收缩压140~159或舒张压90~99
2级：中度，收缩压160~或舒张压100~109
3级：重度，收缩压180以上或舒张压110以上。
9.典型心绞痛临床表现有哪些特点
性状：主要发作性胸痛，其特点：胸骨体上或中段之后可波及心前痛，常放射至左肩，在壁内侧达无名接线员和小指，或至颈、咽下或下颌部，常压迫，发闷或紧缩性，发作常由体力劳动或情绪激动，饱食，寒冷，吸烟等诱发；持续时间短，甘油能缓解。
体征：平时一般无异常，发作时常有心率上升，血压上升，表情焦虑，皮肤冷或出冷汗，有时有第四或第三心音奔马律。
10.急性心梗主要症状
疼痛：最先出现，胸骨上、中段之后，也可在较低位置心脏，濒心感；持续时间长，甘油不能缓解。
全身症状：发热，心动过速成，白细胞增加，血沉下降。
胃肠道症状：恶心呕吐，上腹胀痛。
心律失常：最多是室性心律失常吗，尤室性低血压和休克。
心衰：主要是急性左心衰，随后还可右心衰，右心室心梗一开始为右心衰。
11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床表现
症状：呼吸困难，最早出现症状；咳血、咳嗽声嘶。
体征：a.二尖瓣面容。b.心尖搏动正常或不明显，心尖区舒张期震颤s1亢进和开瓣音，P2亢进，；心尖区舒张中晚期隆隆样，局限，递增。左侧卧位明显。Grahamsteel杂音；三尖瓣收缩期吹风样杂音。C.肺部有湿罗音。
12.消化性溃疡疼痛的特点
特点：慢性病程病史可长达数年甚至数十年；周期性发作；发作时上腹痛呈
节律性，腹部多为进食或服用抗酸药物所缓解。
13.简述肝硬化失代偿期的临床表现
A.肝功能减迟症状：全身症状，一般情况与营养情况较差，消瘦乏力，精神不
振，皮肤干枯，面色黝黑无光泽，可有不规则热，夜盲及浮肿；消化道症状，食欲不振，进食后常感上腹宝涨不适，恶心，呕吐，对脂肪和蛋白质耐受差，半数以上有轻度黄疸；出血倾向和贫血，常有鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜和胃肠出血倾向；内分泌紊乱，主要是雌激素拉多，雄激素降低，男性有性欲下降，睾丸猥琐，乳房发育等，女性有月经不调，不孕等。此外尚有蜘蛛痣，肝掌等。
B.门静脉高压症：脾大，因淤血而轻中度肿大，部分可达脐下；侧支循环建立和开放，有三支重要侧支开放：食管胃底部静脉曲张，胃壁静脉曲张，痔静脉扩张；腹水是肝硬化的最突出表现。
C.肝触诊：质地较硬，边缘较薄，晚期可初几结节或颗粒，通常无压痛、
14.肝硬化的并发症
上消化道出血；肝性脑病；感染；肝肺综合症；肝肾综合症；原发性肝癌；电解质及酸碱平衡紊乱。
13.急性出血坏死型胰腺炎的临床表现
A症状：腹痛：为本病的主要表现和首发症状，进食后可加剧，疼痛多在中上腹，可向腰背呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛，病情发展快，可引起全腹痛；恶心、呕吐后腹痛并不减轻，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。甚至出现麻痹性肠梗阻；发热，中度以上发热持续3~5天；低血压或休克；谁、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。
B.体征：上腹部或全腹压痛明显，并有伏击紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻，且有明显腹胀，腹水多呈现血性，其中淀粉酶明显升高；Grey-Tumer征和Cullen征。
15.糖尿病人易多出现那些并发症
急性并发症：糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病昏迷，多为首发表现；感染：可发生疥痈等皮肤化脓性感染，有时可引起败血症。
慢性并发症：可遍及全身各重要器官，多死于心脑血管和脑血管病变，主要有以下几种：大血管病变》主要侵犯主动脉冠状动脉，肾功能硬化，肢体动脉硬化，其中肢体外周动脉以下肢体动脉病变为主。微血管病变：多发生在微小管微小静脉之间，主要是微循环障碍微血管瘤形成，微血管基底膜增厚，主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织、其中尤其以糖尿病肾病和视网膜病为主重要，其主要有：糖尿病肾病；糖尿病视网膜病变；神经病变；演的其他病变；糖尿病史。
16.缺铁性贫血的病因
铁摄入不足或需要增加、铁吸收不良、慢性失血。
17.再障的临床表现主要有：贫血、出血、感染。
18.简述急性肾小球肾炎的临床表现：
①潜伏期：大部分病人有前驱感染，潜伏期约7~20天
②全身症状：疲乏无力、恶心呕吐、头痛头晕、腰部钝痛
③血尿：肉眼血尿持续数天至1~2周转为镜下血尿
④水肿与少尿：晨起眼睑水肿、面色苍白
⑤高血压
19.慢性肾衰分哪四期
肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期
20.慢性肾衰竭急性加重的危险因素
①累及肾脏的疾病(如原发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重；②血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等)；③肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物)；④严重高血压未能控制；⑤肾毒性药物；⑥泌尿道梗阻；⑦严重感染；⑧其他：高钙血症、严重肝功不全等
21.美国风湿病学会19__年的SLE分类标准包括哪些内容
美国风湿病学会19__年的SLE分类标准：①颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑；②盘状红斑：面部的隆起红斑，上覆有鳞屑；③光过敏：日晒后皮肤过敏；④口腔溃疡，经医生检查证实；⑤关节炎：非侵蚀性关节炎，2个外周关节；⑥浆膜炎：胸膜炎或心包炎；⑦肾病变：蛋白尿>0.5g/d或细胞管型；⑧神经系统病变：癫痫发作或精神症状；⑨血液系统异常：溶血性贫血或血白细胞减少或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少；⑩免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗ds-DNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性；（11）抗核抗体阳性。在上述11项中，如果有4项阳性（包括在病程中任何时候发生的），则可诊断为SLE。
22.女，35岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2h入院。立即给予彻底洗胃，同时
用阿托品静注，解磷定静滴，治疗10h后神志清醒。
(1)当天晚上起停用阿托品、解磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，HR70次/min，律齐，无杂音。当天晚上出现的病情应考虑D
A、急性左心衰B、ARDSC、支气管哮喘
D、甲胺磷中毒反跳E、低血糖症
(2)引起当天晚上病情变化的主要原因B
A、甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强B、停用阿托品、解磷定过早
C、服毒量过大D、输液量过多、过快E、抢救治疗不及时
(3)引起当天晚上病情变化后，进一步的抢救措施最重要的是C
A、西地兰静注脉B、度冷丁肌注C、继用阿托品、解磷定
D、给氧E、氨茶碱静注
第三篇：六年级科学学科总结1200字
六年级下册科学学科总结
这一学期，我担任了六年级科学课。在教学过程中，我与学生共同学习，联系生活实际，让学生思考，提高科学课的实效性。我本人和其他教师共同参与教学研讨活动，努力改进教学方法，发挥科学课优势。在具体的教学过程中，我发现，要想上好科学课并不是容易的。
一、在教学各方面的转变
1、在上课时，教学方法根据课堂上出现的情况，灵活多变的运用；教学环节随时根据具体情况进行调整。
2、由于文本提供的学习内容的开放性很强，在备课时，我充分想到可能发生的情况，合理安排教学环节和教学时间。所以，在备课时，我不仅考虑到文本的内容，还考虑到文本延伸到的内容，查阅相关书籍，上网查阅资料，以防上课时出现过多的学生质疑，而自己却不知怎样回答的情况。
3、打破传统的教学形式，创设开放性课堂。有的学习内容，实践性非常强，需要的时间也比较长，因此，教学过程不能仅仅在课堂上，需要提前布置学习任务，让学生搜集材料、合作探究、从中获取知识。而在课堂上，只是汇报交流结果。如铁的生锈。
4、不断总结经验，进行教学反思，始终让学生成为课堂教学中的主人，有利于学生的发散思维，有利于学生进步成长，促使学生学好科学课的积极性。
二、存在问题及改进的措施
1、科学课是一门综合性很强的课程，对教师的业务素质要求提出了严峻的考验。在紧张工作之余，我总觉得自己有一种被淘汰的紧迫感受，要为自己充充电，特别是作为一名小学的科学教师，在学生的心目中似乎懂得要更多一些，然而在教学过程中，总觉得自己在各个方面的知识还欠缺，教学上时常遇到一些知识上的难点，书到用时方恨少，没办法，只能平时自己多看些杂书了，在头脑中多储备一些知识，这样面对学生的难题时，能够坦然相对。另外，多争取外出听课的机会，以学习外地优秀教师和专家的先进理念。
2、学生学习科学的兴趣有待提高。
兴趣是最好的老师，然而教学中我发现学生学习科学的兴趣并不高，原因主要是在家长和学生心目中科学是一门副课不重视，另外与学校长期缺乏专职的科学教师有关。导致学生从思想上认识不够，造成的后果是科学课材料准备的不足，我们知道科学课的探究活动必须借助材料，学生不带材料成了科学活动顺利开展的一大障碍。为了解决这一问题，我往往自己准备材料供学生活动，为了培养学生的兴趣我努力将课上得生动有趣，多讲一些学生感兴趣的知识，现在有一部分学生开始喜欢科学课了。
3、班额过大，不利于活动的开展
科学课是一门以探究活动为主的学科，每开展一次探究活动都需要大量的时间做准备，由于人多需要的器材也多，有时根本准备不过来。另外人数多给教师的课堂组织也带来了困难，可以说是顾此失彼。
4、课头多，课时量大，缺乏准备的时间
上过科学课的教师都知道，科学课不好代，上好科学课就更不容易，它不同于语文、数学等课程，由于要跨年级代课，需要备两个年级的课、准备两个年级的活动，加之又是班主任，我感觉没有时间和精力去准备。有些实验只能进行演示，但我知道这对于学生科学素质的提高时不利的。
当然，在教学过程中，我也遇到了许多困惑，需要在今后的教学中逐步想方设法解决。例如如何大面积地提高学生学习、探究的积极性，更好地搞好小组合作的效果等等。在科学教学的道路上，我将继续提高专业知识水平，继续学习理论知识，把理论和实践相结合，真正的走专业化发展道路，做一名研究型的科学专业教师。